четвртак, 28. јул 2016.
уторак, 26. јул 2016.
Mangan - obnova hrskavice i zastita zglobova
Hrana
Mangan u ishrani: jetra, bubrezi, žumance, čitava zrnevlja, mekinje, orasi, leguminoze, hmelj, voće, banane, ananas, ribizle, zeleno lisnato povrće, grašak, repa, celer, kakao, čaj.
Biohemija i uloga
– znatan deo mangana nalazi se u lipidima vezan za linolnu i linolensku kiselinu;
– u serumu je vezan za beta globulin;
– ulazi u sastav enzima: piruvat karboksilaze (glikoneogeneza), enolaze (glikoliza; magnezijum umesto mangana može biti kofaktor enolaze, a koju inače inhibiše fluor), superoksid dismutaze (u mitohondrijalnom matriksu). Joni mangana specifično aktiviraju: arginazu, fosfatazu (u krvi i kostima) i holinesterazu. Ulazi u sastav enzima koji učestvuju u metabolizmu holesterola;
– aktivnost oksidaza pojačava se u prisustvu mangana;
– mangan jon jako inhibira reakciju peroksidacije lipida;
– pomaže tkivnoj respiraciji;
– zajedno sa vitaminom K enzimi koji sadrže mangan pomažu zgrušavanje krvi;
– pomaže utilizaciju vitamina B1, E i H u ćelije;
– između mangana i gvožđa je utvrđen izvestan odnos koji se ogleda u tome što mangan reguliše odnos fero i feri oblika gvožđa. Previše mangana smanjuje iskorištavanje gvožđa u organizmu;
– mangan je zajedno sa hromom neophodan za stvaranje insulina i normalno korištenje glukoze;
– između mangana i kalcijuma postoji izvestan antagonizam;
– pomaže produkciju seksualnih hormona kod oba pola. Posebno u muškog pola, primenjen u kombinaciji, efikasno neutrališe spermaglutinaciju, povećava broj i pokretljivost spermatozoida;
– značajan je za stvaranje tiroksina, hormona tiroidne žlezde;
– pomaže proizvodnju ugljenih hidrata i masti;
– višak se izlučuje putem žuči;
– visoke koncentracije su nađene u bubrezima, pankreasu, zidu creva i jetri. Jetra je organ u kome je metabolizam mangana najaktivniji;
– u našem telu ima 10 – 20 mg mangana, a 10 – 25% svakodnevno se gubi;
– kod biljaka u procesu fotosinteze manjak mangana smanjuje moć apsorpcije atmosferskog ugljen dioksida;
– apsorpciju pomažu: vitamin B1, E, fosfor i kalcijum, a odmažu: ekscesivni unos fosfora i kalcijuma;
Preporučene doze
– 2,5 – 7 mg/d;
– kod dece daje se 0,2 mg/kg telesne težine;
Klinika
– manjak – eksperimentalno doveo je do poremećaja u sistemu za ravnotežu. Jedna dnevna doza mangana bila je dovoljna da se uklone poremećaji, ali ne kasnije od 14 dana od nastanka poremećaja.
Kod ljudi dovodi do: gubitka sluha, vrtoglavice i ataksije;
– esencijalan je za: normalnu strukturu kostiju (i za normalni skeletni razvoj), reprodukciju i normalno funkcionisanje centralnog nervnog sistema;
– poboljšava pamćenje;
– smanjuje nervnu razdražljivost;
– sterilitet kod oba pola nekada je uzrokovan manjkom mangana. Posebno u terapiji steriliteta kod muškaraca daje se zajedno sa: vitaminom C, kalcijumom i magnezijumom;
– višak – otežano kretanje i malaksalost.
понедељак, 25. јул 2016.
Artritis kod dece
Izgleda da reumatske bolesti nisu “privilegija” samo odraslih, kod kojih dolazi do degenerativnih promena.
Izgleda da reumatske bolesti nisu “privilegija” samo odraslih, kod kojih dolazi do degenerativnih promena. Sudeći po nedavno organizovanom skupu Udruženja roditelja i dece obolele od reumatskih bolesti, od njih nisu pošteđeni ni najmlađi. Među njima posebnu pažnju pobuđuje juvenilni (dečiji) idiopatski artritis, za koji pedijatar reumatolog prim. mr medicinskih nauka Gordana Sušić iz Instituta za reumatologiju kaže da podrazumeva hroničnu upalu zglobova kod dece, za koji se nažalost, precizno ne zna zašto nastaje.
- Javlja se kod dece do šesnaeste godine, i ostaje - doživotno. Hronični artritis kod dece podrazumeva upalu jednog ili više zglobova, u trajanju dužem od šest nedelja. Da bi bili sigurni da se radi o juvenilnom artritisu, prethodno moraju da se isključe sve druge bolesti, koje, takođe, mogu da dovedu do upale zgloba. Pri tom se misli na leukemiju i druge hematološke bolesti, infektivna oboljenja, pojedina ortopedska stanja, povrede, virusne i bakterijske upale.
Kako se juvenilni idiopatski artritis prepoznaje?
- Pre svega, po otoku zgloba i lokalnoj toploti u njemu. Osim toga, dete pri pokretu i na pritisak u predelu zgloba oseća bol, zbog čega mu je pokret ograničen. Da nešto nije u redu, roditelji primećuju po nepravilnom i otežanom hodu mališana. Ograničeni pokret u zglobu može da ide do ukočenosti, koja je najupečatljivija u jutarnjim satima. Dete se budi bezvoljno i teže ustaje iz kreveta. Za manju decu je karakteristično da im otiču kolena, dok kod starijih otiču mali zglobovi šake. I što je najgore, stanje se pogoršava na promenu vremena. Može da traje i više meseci a da roditelji ne posumnjaju da je reč o bolesti. Oni najčešće pomisle da ukočenost i bol imaju veze sa rastom ili nekom aktivnošću, ukoliko se dete bavi sportom.
Da li ovaj oblik artritisa napada još neke organe?
- Osim zglobova može da napada i oči! Ovo je veoma važno da se zna, jer dete ne pokazuje nikakve vidljive tegobe, a roditelji ne primećuju promene na očima. Jedini vidljiv znak može da bude bela zenica, što pokazuje da se radi o uznapredovalom oštećenju oka. Ali i to, kao i druge fine promene jedino može da otkrije oftalmolog sa specijalnim instrumentima za ovu vrstu pregleda. Veoma je važno da se blagovremeno ustanovi dijagnoza, pošto nelečena bolest može da dovede do slepila.
Šta dovodi do ove vrste artritisa?
- Iako je nepoznatog uzroka, bolest nije nasledna. Pretpostavlja se da je reč o genetskoj predispoziciji, provociranoj uzrocima iz spoljašnje sredine, među kojima su povrede kolena, bakterije, virusi, hormonski faktori. Stres posebno podstiče bolest i remeti njen tok. Stres je tako jak okidač da prethodno saniranu bolest ponovo dovodi u aktivno stanje. Stresna stanja mogu biti različita, a posebno su jaka ona koja izaziva razvod roditelja ili gubitak bliske osobe.
Kako se bolest leči?
- Pre svega, antireumaticima za smirivanje bola i upale. Međutim, to najčešeće nije dovoljno, pa se primenjuju preparati koji se daju direktno u zglob. Oni su dugodelujući i smiruju upalu na mestu gde je najviše prisutna. Osim toga, daju se i lekovi koji treba da regulišu imunološki odgovor organizma.
POSEBAN OBLIK
Postoji poseban oblik dečijeg artritisa, koji je praćen i visokom temperaturom. Ona može da traje danima, napadajući srčanu i plućnu maramicu, dok se na koži javlja osip.
BESPLATNO LEČENJE
U poslednje tri godine deca imaju mogućnost da se leče najnovijim, biološkim lekovima, koji se primenjuju i u terapiji mališana Zapadne Evrope. Biološki lekovi, uz smirenu aktivnost, omogućuju da se upala zgloba u potpunosti otkloni. Zahvaljujući razumevanju Republičkog zavoda za zdravstveno osiguranje, terapija za mališane je besplatna, jer ova institucija pokriva troškove lečenja.
UDRUŽENJE
U Srbiji postoji Udruženje roditelja i dece sa reumatskim bolestima, gde se mogu dobiti brojne informacije vezane za ova oboljenja. Za to su otvoreni sajtovi www.nase dete.com, kao i www.pediatric-rheumatology.printo.it. Što se tiče zdravstvenih ustanova, osim Instituta za reumatologiju i Instituta za zdravstvenu zaštitu majke i deteta, centri za lečenje nalaze se još u dečijim klinikama u Nišu i Novom Sadu.
http://www.novosti.rs
субота, 23. јул 2016.
Prirodni lekovi za artrits
Indijsko tamjanovo drvo
Bosvelijske su kiseline najvažniji sastojak tamjana. Imaju snažno antiupalno djelovanje i učinkovito ublažavaju bol uzrokovanu artritisom, ali za razliku od konvencionalnih lijekova ne uzrokuju nuspojave.
Tamjan poboljšava cirkulaciju i dotok krvi kroz žile oštećene upalom, što dodatno pomaže zglobovima ugroženim artritisom.
Njegovo moćno antiupalno djelovanje pomaže i kod Chronove bolesti i cisti.
Kurkuma
Zbog svojih antiupalnih svojstava kurkuma se često koristi u prirodnim proizvodima za liječenje artritisa. Njena učinkovitost dokazana je u brojnim istraživanjima.
Kurkumin - glavni aktivni sastojak u kurkumi - dobrovoljcima je učinkovito ublažio jutarnju ukočenost i otekline zglobova.
Glukozamin
Regenerise hrskavicu i daje elastičnost ligamentima i tetivama. Njegovo uzimanje na duži rok otklanja bolove.
Zahvaljujući maloj molekularnoj veličini, lako dospeva do stanica zglobne hrskavice i sinovijalnih opni.
Već u srednjoj dobi, telo ga ne proizvodi dovoljno, što dovodi do oteklina i bolnih ukočenosti zglobova. Nedostaci su mu visoka cena, mogućnost alergije te neprikladnost za vegetarijance i dijabetičare.
Kondroitin sulfat
Blokira enzime koji razgrađuju hrskavicu. Kao i glukozamin, ova tvar pruža okvir za sintezu kolagena, vežući dovoljno vode da bi stvorio viskozni, elastični sloj.
Tako podmazuje i štiti hrskavicu, jačajući fleksibilnost i otpornost na pritisak.
Uz to, kondroitin blokadom određenih enzima sprečava trošenje zglobne hrskavice. No, može izazvati jednake nuspojave kao i glukozamin.
Hijaluronska kiselina (HA)
Ona je najvažniji dio vezivnog tkiva jer podmazuje zglobne površine pri pokretu i amortizira ga.
Proizvodnja hijaluronske kiseline smanjuje se tijekom života, tako da većina pedesetogodišnjaka ima 50 posto manje hijaluronske kiseline u zglobovima koljena nego u mladosti.
To smanjenje uzrokuje slabljenje viskozno-elastičnih svojstava zglobne tekućine. Može se uzimati oralno ili putem injekcija koje daje stručna osoba.
Cink
Smanjuje rizik od reumatoidnog artritisa. Nedostatak cinka u prehrani čimbenik je koji povećava rizik nastanka upale vezivnog tkiva, reume, kao i pojave celulita.
Cink pomaže i dijabetičarima zbog svoje uloge u nastajanju inzulina te neutralizira višak bakra, koji je jedan od uzroka artritisa.
Hrana koja sadrži cink uključuje mahunarke, integralne žitarice, bundevu i njene sjemenke, soju i grašak.
Mangan
Mangan je potreban za sintezu osnovnih komponenti hrskavice.
Nedostatak može dovesti do bolova u koljenu, kronične malaksalosti, umora i gubitka ravnoteže. Ima ga u ananasu, zobenom brašnu, koštunjavim plodovima, mahunarkama, špinatu i čaju.
Osteol
Osteol je novi patentirani sastojak koji klinički dokazano smanjuje upale i štiti hrskavicu od degenerativnih promjena.
Osteol je u znanstvenim ispitivanjima dokazao zaštitno i regenerativno djelovanje na stanice hrskavice.
Osobito je učinkovit u sinergiji s drugim sastojcima protiv artritisa. Prednosti su mu pristupačna cijena i pogodnost za vegetarijance.
Metil-sulfonil-metan (MSM)
MSM daje čvrstinu i stabilnost vezivnom tkivu tako što opskrbljuje tijelo sumporom, a zdravlje hrskavice ovisno je o sumporu.
Bez ovog spoja ugradnja aminokiselina u proteinske molekule vezivnog tkiva je poremećena. Vezivno tkivo stvoreno tako ne bi imalo odgovarajuću strukturu i čvrstinu te bi bilo nestabilno.
Naše tijelo svakodnevno koristi i troši MSM. Ima ga u češnjaku, luku, klicama, šparogama i kelju. Može se uzimati i obliku dodatka prehrani.
Đumbir
Koristi se tisućama godina u ayurvedskoj medicini za liječenje različitih reumatskih oboljenja te za bolesti mišića i kostura.
Djumbirje daleko vredniji od konvencionalnih kortikosteroidnih protuupalnih lijekova, koji mogu imati ozbiljne nuspojave.
Đumbir sprečava stvaranje upalnih tvari prostaglandina i leukotriena, razgrađuje upalne tekućine i kiseline u zglobovima, a ne stvara nikakve nuspojave.
Cetil-miristoleat (CM)
Štiti tkivo hrskavice od trošenja uzrokovanog kretnjama i opterećenjem zglobova, sudjeluje u procesu regeneracije i potiče imunološku reakciju na bol i otekline.
CM dugoročno poboljšava stanje zglobova putem brzog i sigurnog djelovanja na različite vrste upala zglobova.
Nakon terapijske doze kasnije je dovoljna i manja doza uz prikladnu prehranu za održavanje zdravlja zglobova.
Ima ga u palminom i kokosovom ulju, a najbogatiji poznati izvor je afrički kombo orah.
Suručica Njeno djelovanje otklanja bol i upale poput aspirina i analgetika.
Posebno se preporučuje kao diuretik za izlučivanje tekućine koja se nakuplja u zglobovima kao posljedica upale.
Pospješuje eliminaciju tekućine i otrovnih tvari kod gojaznosti i celulita. Korištenjem suručice povećavate izglede za ozdravljenje ili ublažavanje bolesti.
List crnog ribiza
Ovo je jedan od najboljih prirodnih antireumatika. U terapiji se koristi S.I.P.F. - ekstrakt lista crnog ribiza za oralnu uporabu, kao i gel za nanošenje na bolne zglobove.
Oboje je vrlo djelotvorno za suzbijanje i olakšavanje tegoba osoba s reumatoidnim artritisom i drugim upalnim bolestima zglobova.
List koprive
Ima antireumatsko i diuretičko djelovanje te stimulira lučenje žuči. Službeno je odobren za liječenje reumatoidnog artritisa i artroza, bilo kao samostalan lijek, bilo kao dodatak terapiji.
Tinktura ili infuzija lista koprive smatraju se najboljim sredstvom za pojačanje izlučivanja mokraćne kiseline pa su stoga idealan lijek za giht.
Koristi se tijekom više mjeseci, bez stanke do pola godine. Uvijek uzimajte svježe pripravke.
Vražja kandža
Ova biljka zvana i harpagofit ima protuupalna, antireumatska, analgetska, sedativna i diuretska svojstva.
Djelotvorna je kod kroničnog reumatizma, artritisa, gihta, bolnih leđa, neuralgija i lumbaga, a posebno kod bolova u kuku, koljenu i križima.
U nekim europskim zemljama daje se u obliku injekcija umjesto kortikosteroida. Preporučujemo suhe standardizirane ekstrakte harpagofita u kapsulama.
Klinčić
Koristi se kao protuupalno sredstvo kod reumatskih bolesti. Ulje klinčića Idealno je za masažu upaljenih zglobova.
U liječenju artritisa uzimajte čim više biljaka i namirnica koje djeluje analgetski, diuretički i ublažujuće.
To su prije svih češnjak, anđelika, zeleni anis, moravka, artičoka, čičak, različak, divizma, vrijes, kamilica, rosopas, troskot, paprat, jagoda, ribiz, lavanda, mažurana, metvica, crni luk, maslačak, jabuka, ružmarin, jela, čubar, kadulja, timijan, sporiš, hren, luk.
http://alternativa-za-vas.com
уторак, 19. јул 2016.
Banja Koviljaca - lecenje
Od 2012. godine u Specijalnoj bolnici za rehabilitaciju Banja Koviljača je aktuelna jedinstvena primena mineralnog blata i vode u hladnom stanju, što je otvorilo novu mogućnost lečenja banjskom terapijom i zapaljenskih reumatskih bolesti kakav je reumatoidni i svi drugi artiritisi i kada su u aktivnom stadijumu. Novom metodologijom primene mineralne vode i blata na nižoj temperaturi postignuto je efektom hlađenja smirivanje zapaljenskog procesa u bolesnim zglobovima sa već dokazanim blagotvornim dejstvom njihovog mineralnog sastava kod svih reumatskih oboljenja što dovodi do smanjenja intenziteta bola u zglobovima, povlačenja simptoma zapaljenja, smanjenja otoka i poboljšanja funkcije zgloba.
ANALIZE
Prema kriterijima American Rheumatism Association (danas American College of Rheumatology).
Potkožni reumatoidni čvorići obično ne idu u rane znakove ali se kasnije javljaju u manje od 30% bolesnika, obično na mestima pritiska i podražaja (npr. ekstenzorna površina podlaktice). Visceralni čvorići, obično asimptomatski, često nastaju u težim oblicima RA. Druge vanzglobne promene su vaskulitis s trofičnim ulkusima nogu, mononeuritis multiplex, izlivi u pleuru ili perikard, plućni čvorovi i fibroza, perikarditis, miokarditis, limfadenopatija, Feltyjev sindrom, Sjögrenov sindrom i episkleritis. Vratne promjene mogu izazvati atlantoaksijalnu subluksaciju i kompresiju kralježnične moždine, što se pogoršava ekstenzijom vrata.
Klinički je tok nepredvidljiv. Bolest najbrže napreduje prvih 6 god. a 80% bolesnika u 10 god. razvije trajne zglobne abnormalnosti.
Dijagnoza
Na RA ukazuje simetrična upala više zglobova. Dijagnostičke kriterijume donosi TBL. 34–1; traži se ispunjavanje ≥4 od navedenih. Bolesnicima treba odrediti RF, snimiti radiogram šaka i stopala, odnosno drugih zahvaćenih zglobova radi praćenja erozivnih promjena.
RF, protutijelo na humani γ–globulin, nalazi se u oko 70% bolesnika, ali se, obično u niskom titru, nađe i u drugim bolestima, posebno kolagenozama (npr. SLE), granulomatozama, kroničnim infekcijama (npr. virusni hepatitis, TBC, SBE) i malignim bolestima. Niske razine RF se nalaze i u 3% opće populacije, a u 20% starijih osoba. Titar RF >1:80 mjeren lateks aglutinacijom govori za RA. Danas se RF većinom određuje nefelometrijski, a normalni rasponi se razlikuju među laboratorijima.
Protutijela na citrulinirane peptide (engl. anti–cyclic citrullinated peptide = anti–CCP) visoko su specifična (90%) i osetljiva (96%) za RA i korisna su u diferencijalnoj dijagnozi ranog poliartritisa.
Prvih meseci bolesti radiogrami pokazuju tek otok mekih tkiva. Kasnije se javljaju periartikularna osteoporoza, suženje zglobne pukotine (hrskavice) i rubne erozije, koje se često javljaju već prve godine, ali mogu nastupiti u svako vreme. Ranu upalu i erozije zgloba pre otkriva MR.
Nakon što je postavljena dijagnoza, dodatne pretrage ukazuju na komplikacije ili neočekivane promene. Analizira se kompletna krvna slika. U 80% slučajeva se nalazi normokromna ili blago hipokromna, normocitna anemija, a Hb je mahom >100 g/L; ako bude niži u pitanju je prateća sideropenija ili neki drugi uzrok. U 1–2% slučajeva nalazi se neutropenija, često uz splenomegaliju (Feltyjev sindrom). Reaktanti akutne faze (npr. trombocitoza, ubrzana SE, visok CRP) odražavaju aktivnost procesa. Česta je blaga poliklonska hipergamaglobulinemija. SE je ubrzana u 90% bolesnika s aktivnim RA. Komplement u serumu je uredan ili povišen.
Pretraga sinovijalne tecnosti je važna pri svakom novonastalom artritisu ili izlievu radi diferenciranja sličnih stanja (npr. septički ili kristalni artritis). U aktivnoj fazi RA sinovijska je tecnost sterilna, zamućena, žuta i manje viskozna, obično sadrži 10.000–50.000 L/μl; prevladavaju granulociti, no >50% mogu biti limfociti ili drugi mononukleari. Na razmazu se nalaze citoplazmatske inkluzije, koje se vide i u drugim upalnim izlivima, ali nema kristala.
Diferencijalna dijagnoza: Na RA naliči niz bolesti. Neki bolesnici s kristalnom artropatijom mogu čak ispunjavati kriterije RA, no analiza sinovijske tekućine rešava dijagnozu: nalaz kristala otklanja RA. Oštećenje zglobova uz potkožne čvoriće nalazi se pored RA i u gihtu, amiloidozi i hiperkolesterolemiji, pa je potrebna aspiracijska ili bioptička pretraga.
SLE se obično razlikuje po kožnim promjenama na površinama izloženim svjetlu, po alopeciji, po lezijama sluznice ustiju i nosa, po izočnosti erozija čak i kod dugotrajnog artritisa, a zglobni izljev sadrži većinom <2000 L/μl (pretežno mononukleari), po protutijelima na dvostruku DNK uzvojnicu, po oštećenju bubrega te niskom komplementu. Sličan se artritis opaža i pri drugim kolagenozama (npr. PAN, SS, dermatomiozitis ili polimiozitis) ili postoje promjene u smislu više bolesti, što govori za sindrom preklapanja ili MCTD. Zglobovi mogu biti zahvaćeni i sarkoidozom, Whippleovom bolešću, retikulohistiocitozom i drugim sustavnim bolestima, gdje u diferenciranju obično pomaže biopsija.
Psorijatični artritis je asimetričan, a RF nije povišen, no razlikovanje nije lako ako nema promena kože ili noktiju. Tada zna biti ključno oštećenje distalnih interfalangealnih (DIP) zglobova uz izraziti arthritis mutilans. Ankilozantni spondilitis (str. 290) razlikuje se po zahvaćanju spinalnih i aksijalnih zglobova, izočnosti potkožnih čvorića i po negativnom RF testu.
среда, 6. јул 2016.
KAKO SE BORITI PROTIV REUMATOIDNOG ARTRITISA?
Ukoliko se na vreme otkrije i počne sa adekvatnim terapijama i za artritis ima leka.Reumatoidni artritis je zapaljenjsko reumatsko oboljenje, koje je izuzetno rasprostranjeno. Najčešće se javlja između 4 i 6 decenije života. Žene do menopauze 2 do 3 puta češće oboljevaju od muškaraca. U starijoj životnoj dobi, posle pedesete godine života, ta razlika se umanjuje. Uprkos rasprostranjenosti uzrok bolesti je nepoznat.Ulogu pri nastanku bolesti imaju genetski faktori, činioci spoljašnje sredine kao i izmenjen imuni odgovor. Bolest se najčešće manifestuje bolom, i otokom u zglobovima uz višečasovnu jutarnju ukočenost u zglobovima. Promene su na početki bolesti locirane na sitnim zglobovima šaka, stopala, ručnim zglobovima i ramenima. Neretko se pre ispoljavanja promena na zglobovima javljaju opšti znaci u vidu umora, malaksalosti, povišenja telesne temperature, gubitka apetita.Ukoliko se zakasni sa ranim postavljanjem dijagnoze, a samim tim i adekvatnim lečenjem, u kasnijem toku bolesti dolazi do trajnih deformiteta. Savremene laboratorijske analize omogućavaju da se u najranijoj fazi detektuju povišene vrednosti parametara koji ukazuju da se radi o ovoj bolesti.Neprocenjiva je uloga ultrazvučne dijagnostike u ranom otkrivanju ove bolesti. Već u prvih 6 meseci se mogu otkriti promene koje mogu ukazati da se radi o reumatoidnom artritisu. Ukoliko je bolest trajala duže od godinu dana, promene na koštano zglobnom sistemu vidljive i na RTG snimku. Nekada je vladalo mišljenje da reumatoidni artritis treba lečiti lagano, obazrivo. Sada je opšte prihvaćen stav da treba što ranije postaviti dijagnozu i odmah započeti lečenje. Posebno mesto u lečenju artritisa ima balneo-fizikalno lečenje. U Specijalnoj bolnici za rehabilitaciju Banja Koviljača sa uspehom se leči reumatoidni artritis. Lečenje se obavlja sumporovitom vodom i lekovitim blatom, kinezi terapijama, elektro i magneto terapijama, ultrazvukom i laserom.
Ključ uspeha u lečenju artritisa
1. Rana dijagnostika
2. Agresivni pristup u lečenju lekovima
3. Pravovremeno započinjanje balneo-fizikalnog lečenja pod nadzorom lekara
1. Rana dijagnostika
2. Agresivni pristup u lečenju lekovima
3. Pravovremeno započinjanje balneo-fizikalnog lečenja pod nadzorom lekara
Пријавите се на:
Постови (Atom)