среда, 22. јун 2016.

Iscrpljenost- znak artritisa



Reumatski artritis izaziva promene na zglobovima. Osima bola, javlja se i ukočenost udova. U Srbiji je sve više ljudi koji se bore sa ovom podmuklom bolešću. Iako se nekada mislilo da je artritis bolest koja napada starije ljude, nova istraživanja pokazala su sasvim suprotnu sliku.

- Kod nas od reumatoidnog artritisa boluje nešto više od 30.000 ljudi - kaže profesor doktor Jelena Vojinović, fizijatar Kliničkog centra u Nišu.
- Bolest se češće javlja kod mladih žena, čak i kod adolescentkinja ili u postmenopauzalnom periodu, mada se može javiti u bilo kojem životnom dobu i kod oba pola.

Kako nastaje

Zapaljenske reumatske bolesti, pa i reumatoidni artritis, predstavljaju oboljenja koja nastaju kao posledica promena u imunitetu. Osim toga, ključnu ulogu igraju i genetske sklonosti i delovanja različitih infekcija i faktora spoljne sredine (ishrana, stres, klimatski faktori i sl.).

Simptomi

Reumatoidni artritis se odlikuju pojavom hronične ili akutne upale zglobova. Simptomi i tegobe nekada počinju nespecifično u vidu osećaja zamora, malaksalosti i nemoći ili sa pojavom jutarnje ukočenosti celog tela ili pojedinih zglobova. Pored ovoga, čest prvi simptom je pojava otoka, bola i ograničene pokretljivosti nekog zgloba na šta se često ne obrati pažnja pa se ove tegobe smatraju beznačajnim. Reumatoidni artritis, kao i mnoge druge zapaljenske reumatske bolesti, ima osobinu spontanih poboljšanja i pogoršanja, što je često vezano za doba godine, te su tegoba najslabije izražene u leto, a najviše u jesen i zimu.

Lečenje

Poremećaj koji nastaje u organizmu mora da se leči različitim lekovima. Reč je o autoimunom poremećaju zbog kojeg nastaje oštećenje zglobova. Lekovi koji se koriste u lečenju lakših oblika bolesti su različite vrste nesteroidnih antireumatika („naproksen“, „ibuprofen“, „diklofenak“ i sl.) i kortikosteroidi. Ovi lekovi poboljšavaju simptome bolesti, ali, nažalost, ne utiču na stepen oštećenja zglobova. Nekada čak dovode i do mnogo neželjenih efekata. Zato se danas koriste bazični antireumatski lekovi, kao što je metotreksat koji se smatra zlatnim standardom u lečenju. Iako je citostatik, ovaj lek se primenjuje jednom nedeljno i u dozi koja ne daje značajnije neželjene efekte karakteristične za citostatske lekove.

Ishrana

Poremećaj imuniteta je glavni pokretač ove bolesti i zato menjanje ishrane je od ključnog značaja za oporavak. Mediteranska ishrana, bazirana na ribi, morskim plodovima i barenom povrću, može da spreči pojavu ili da ima terapijski efekat u reumatoidnom artritisu. Banjsko lečenje kao i stručni rehabilitacioni programi na moru imaju povoljan efekat, posebno kod obolelih koji imaju već poodmaklu bolest.


Biološki lekovi

Novinu u lečenju reumatoidnog artritisa sa revolucionarnim pomakom u mogućnosti postizanja poboljšanja su biološki lekovi. To su supstance koje imaju mogućnost da blokiraju stvaranje različitih zapaljenskih molekula u organizmu. U svetu, pa i kod nas, koristi se nekoliko vrsta ovih preparata („etanercept“, infliksimab“, „adalimumab“), različitog su hemijskog sastava i načina davanja ali svi pokazuju efikasnost u lečenju artritisa.